當生命消逝時（二）

10月31日星期日，20:13分

陳建州正和第N個同學講解著自己的職業時，口袋裡的手機傳來陣陣惱人的鈴聲。

「喂！我是陳建州！」陳建州看了看來電顯示，無奈的回應著。

「陳大哥，這裡是開刀房，張醫師說等一下可能有一台急診刀耶！導管室的，張醫師叫我們先通知你回來Stand by。」

「我知道了，現在就趕回去，9點以前應該會到。」陳建州看著手錶，心裡估算著路程。
講完電話後，陳建州起身和同學們道別，只匆匆的解釋有急診刀需要馬上離開，便急忙和同學們話別，然後離開了會場。對於無法繼續和同學聊天，陳建州心中多少有點不捨，但相對也鬆了一口氣，畢竟真的很久沒見面了，以前熟悉的同學就像陌生人一樣。

星期日，20:14分，導管室
「張醫師，家屬同意了嗎？」導管室的技術師黃淑鈴開口問著先走進來的心外醫師。

張軍國邊搖頭邊說「家屬不太想開刀，想試試看，現在李醫師正在和他們解釋放支架的事宜。」嘴巴雖然如此說心裡卻嘀咕著，好不容易今天是李仁偉醫師值班，他對我們外科還不錯，都會放刀給我們，今天這個病人實在應該直接去開刀的，這個病人狀況還不錯說，唉！

黃淑鈴心裡也抱怨著，本來以為到這兒就可以給外科接手了，沒想到病人竟然不想開刀，那個地方要放支架很危險耶！真不曉得李醫師是在想什麼，自己技術也不是多好，還敢放。

李仁偉雙手抱胸的走進來，邊走邊囑咐在門邊的護士準備放支架的東西，「張醫師，還是要麻煩你繼續在這裡Stand by，家屬開刀的意願實在不高，真是抱歉了！」

星期日，20:34分，導管室

「張醫師，還蠻順利的，快結束了，這邊再放個支架就好了！」黃淑鈴看著螢幕對著張軍國說。

檢查室裡李仁偉正將引導線（Guide wire）慢慢的從病人手上的動脈送進去，「淑鈴，給我看剛剛照的那個View。」

李仁偉看著透視螢幕，邊把引導線送到位置。「嗯！這個地方不容易進去，淑鈴、換個角度看看。」李仁偉將手上的引導線轉了又轉、試了又試，就是轉不到好方向進到阻塞的位置。

「李醫師，要不要換一條Guide wire啊？」淑鈴在控制台邊建議著，在這就個時候，淑鈴注意到病人的心電圖（EKG）有變化了。

「李醫師，EKG跳了幾個VF（註一）。」

李仁偉瞄了一眼心電圖說到「先給一支Lidocaine（註二）。」然後又對著病人問話「王先生，有那裡不舒服嗎？」

「我胸口好痛，好像快喘不過氣來。」病人痛苦的描述著病徵。

「再給病人一顆NTG（註三）。」話才說完而已，李仁偉就發現螢幕上的心電圖完全轉變成VF的波形了，整間檢查室內充斥著刺耳的B-B聲。

李仁偉趕快把引導線退了出來，心電圖仍然沒變好，血壓也開始往下掉，「王先生、王先生...準備電擊。」

旁邊的護士趕忙把電擊器推近，「50焦耳，電！」"碰"的一聲，心電圖仍然是VF的表現，「再電，100焦耳，電！」...連續電擊了4、5次沒有效果，李仁偉改用手壓，「張醫師，你來幫病人裝IABP（註四），淑鈴，叫麻醉科趕快來幫病人插管，抽個血看一下病人的血氣變化，Jusonine（註五）先給個3支，Bosmin（註六）給一支.......」李仁偉手不停的壓著病人的胸口嘴上也不停的說出一堆指示。

剎那間，整個導管室陷入一片急救的混亂中，小姐在抽血、給葯，麻醉醫師在病人的頭上方插呼吸管，李醫師努力的在給心臟按摩，張醫師在病人的鼠蹊部忙著插IABP........，當陳建州到達導管室後所看到的就是這幅忙亂的景象。

故事未完，待續....


註一：VF，Ventricular Fibrillation心室顫動，這種心律不整的表現會使得心室無法有效的收縮，血液無法送出。

註二：Lidocaine，抗心律不整

註三：NTG，治療心絞痛

註四：IABP，主動脈氣球幫浦，一種放在主動脈內的氣球幫浦，用來減輕心臟負擔，改善冠狀動脈及週邊血管的血流灌注。

註五：Jusonine，NaHCO3，用來平衡血液酸鹼度

註六：Bosmin，急救用



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